Un examen pelvien est-il obligatoire à la première séance ?

Non. Aucun examen pelvien n'est réalisé lors de la première séance. Quand un bilan corporel devient pertinent, il est toujours proposé, expliqué et soumis à votre consentement.

Un kinésithérapeute peut-il prendre en charge le vaginisme ?

Oui. Le vaginisme se prend en charge par une approche combinée corporelle et psycho-corporelle. Le kinésithérapeute formé travaille sur la détente du plancher pelvien, la désensibilisation progressive et la reconnexion aux sensations.

Douleurs pelviennes à Nantes — Maud Masson, kinésithérapeute

On vous a peut-être dit que c'était dans votre tête.

Ou que c'était normal. Ou qu'il fallait juste vous détendre, prendre un verre de vin, attendre que ça passe. Vous avez peut-être vu plusieurs médecins, plusieurs gynécologues. Les examens cliniques n'ont parfois pas révélé de cause évidente. La douleur, elle, est restée.

Les douleurs pelviennes et sexuelles sont fréquentes : près d'une femme sur sept en souffrirait à un moment de sa vie selon les données disponibles. Et pourtant, elles restent souvent mal repérées, mal expliquées, mal accompagnées.

Au cabinet, je commence par vous écouter. Vraiment. Sans minimiser, sans présupposé. Puis nous travaillons ensemble, avec des outils concrets — corporels et psycho-corporels — pour soulager ce qui peut l'être, à votre rythme.

Patiente assise sur un fauteuil au cabinet, ambiance calme, tapis kilim et lumière naturelle

Vous êtes écoutée. Vraiment.

Si vous arrivez avec un parcours médical déjà long, vous n'aurez pas à tout réexpliquer dans la précipitation. Ici, je prends le temps de comprendre ce que vous traversez, sans minimiser.

Mon rôle n'est pas seulement de soigner le corps — c'est aussi de reconnaître ce qui vous a amenée jusqu'ici, et de construire avec vous un parcours qui vous correspond.

Les troubles

Vous reconnaissez l'un de ces symptômes ?

Chacun a sa spécificité, mais tous se prennent en charge.

Vaginisme

Contraction involontaire du périnée qui empêche ou rend très difficile la pénétration (sexuelle, gynéco, tampon).

Vulvodynies

Douleurs vulvaires chroniques : brûlures, picotements, irritations qui persistent.

Dyspareunies

Douleurs pendant ou après les rapports sexuels, à l'entrée du vagin ou plus profondément.

Douleurs pelviennes chroniques

Douleurs diffuses dans le bas-ventre, qui durent depuis plus de 6 mois, sans cause évidente trouvée.

Douleurs post-traumatiques

Suite à une chirurgie, un accouchement, un examen difficile, ou une expérience douloureuse vécue.

Douleurs liées à l'endométriose

Douleurs liées à la maladie qui peuvent s'accompagner de tensions musculaires, d'une hypersensibilité de la zone pelvienne et de douleurs pendant les rapports ou les règles.

Ce que nous pouvons faire ensemble

Une approche corporelle et psycho-corporelle

La douleur pelvienne n'est presque jamais "juste corporelle" ou "juste psychologique". C'est un système complexe où s'entrelacent les tissus, les muscles, le système nerveux, le vécu et le contexte. C'est pourquoi je propose une approche qui mobilise plusieurs registres ensemble, en complément du suivi médical et, si besoin, psychologique.

Mon travail combine plusieurs outils complémentaires, mobilisés selon votre situation et votre rythme :

La détente du périnée

Lorsque le périnée présente une hypertonie musculaire permanente, un travail manuel ciblé associé à des techniques respiratoires permet de relâcher progressivement les tensions et de restaurer la mobilité du plancher pelvien.

Techniques douces, progressives, toujours dans le respect de votre consentement à chaque étape.

La désensibilisation

En cas d'hypersensibilité de la zone pelvienne, une approche graduelle permet de rééduquer la perception et d'apaiser les signaux de douleur.

Approche progressive, jamais au-delà de votre tolérance.

Le travail psycho-corporel

Quand la douleur s'installe, le corps apprend souvent à se couper de la zone concernée pour se protéger. Le travail psycho-corporel vise à restaurer en douceur la perception sensorielle, la respiration et la conscience corporelle de cette zone.

Outils simples à reprendre chez vous, entre les séances.

L'accompagnement de la sexualité

Si la douleur affecte votre vie intime, des outils existent pour retrouver progressivement du confort, seule ou en couple par la suite si vous le souhaitez.

À votre rythme, sans pression, sans objectif imposé.

Au cabinet

Comment se déroule l'accompagnement ?

Un parcours respectueux, sans précipitation, sans gestes imposés.

La première séance

Un temps d'écoute. Vous me racontez ce que vous vivez, depuis quand, comment ça a évolué, ce que vous avez déjà essayé, ce qu'on vous a dit. Aucun examen clinique n'est réalisé lors de cette première rencontre. L'objectif est de comprendre votre situation et de définir ensemble vers où nous voulons aller.

Le bilan corporel

Si vous y consentez, un bilan systémique est réalisé lors d'une séance suivante : exploration de la mobilité respiratoire & corporelle, tensions musculaires, puis diagnostic du plancher pelvien (évaluation des tensions, cartographie de la douleur, état des tissus). Chaque geste est expliqué avant d'être proposé. Vous avez le droit de dire non, de demander à arrêter, de reporter à plus tard.

Les séances de soin

Les séances alternent entre travail manuel (détente, désensibilisation), respiration, exercices de conscience corporelle, et temps de parole. Entre les séances, des outils simples à utiliser chez vous prolongent le travail.

La réévaluation et le suivi pluridisciplinaire

À intervalles réguliers, nous évaluons ensemble l'évolution de la douleur, ce qui s'est amélioré, ce qui reste à travailler, et nous adaptons les objectifs de l'accompagnement. Lorsque c'est pertinent, je vous oriente vers un autre professionnel — sage-femme, gynécologue spécialisé, psychologue, médecin de la douleur — et je travaille en coordination avec eux pour une prise en charge cohérente.

Ce qui est important

Notre engagement mutuel

Vous êtes écoutée

Votre douleur est réelle. Elle est entendue, prise au sérieux et jamais minimisée — quelle qu'en soit l'origine.

Consentement à chaque étape

Aucun geste n'est imposé. Vous gardez le contrôle. Vous pouvez dire non à tout moment.

Pas de promesse de guérison

Les douleurs pelviennes sont parfois longues à apaiser. Je ne promets pas un résultat — je m'engage sur la rigueur, l'écoute et la présence.

Votre rythme

Aucune cadence imposée. Certaines patientes avancent vite, d'autres ont besoin de plus de temps. Les deux sont légitimes.

Pluri-professionnelle

Je travaille en lien avec sages-femmes spécialisées, gynécologues spécialisés, psychologues, médecins sexologues si nécessaire.

Confidentialité

Le secret professionnel s'applique à l'ensemble de nos échanges. Aucune transmission d'information à un autre professionnel n'est faite sans votre accord explicite.

Vos questions

Les questions que l'on me pose souvent

Le délai varie selon plusieurs facteurs : l'ancienneté des douleurs, leur intensité, votre situation globale et votre rythme. Certaines patientes ressentent une amélioration dès les premières séances, d'autres ont besoin de plusieurs mois d'accompagnement. Aucun délai ne peut être garanti, mais je m'engage sur la rigueur du suivi, la régularité des évaluations et l'adaptation de la prise en charge à chaque étape.

Non. Aucun examen pelvien n'est réalisé lors de la première séance, et il n'est jamais imposé. Quand un bilan corporel devient pertinent, il est proposé, expliqué, et toujours soumis à votre consentement. Vous pouvez le refuser, le reporter, ou demander à l'interrompre à tout moment.

Aucun professionnel ne peut garantir un résultat. Ce que je peux vous proposer, c'est une approche kinésithérapique pelvi-périnéale combinée à un travail psycho-corporel, qui s'inscrit en complémentarité de vos précédents soins. Le premier rendez-vous permet d'évaluer ensemble si cette approche peut vous être utile.

Pour que les séances soient prises en charge par l'Assurance Maladie, une prescription médicale est nécessaire. Vous pouvez l'obtenir auprès de votre médecin traitant ou de votre gynécologue. Selon votre situation, certains actes peuvent comporter un dépassement en hors nomenclature, parfois pris en charge par votre mutuelle. Nous voyons les modalités lors du premier bilan.

Je suis formée à l'accompagnement des douleurs pelviennes en kinésithérapie pelvi-périnéale et à la dimension psycho-corporelle. Pour le travail spécifique sur un traumatisme, je peux vous orienter vers un psychologue ou un thérapeute spécialisé, en complément de notre travail corporel. La coordination entre professionnels est souvent précieuse dans ces situations.

Pour les séances dédiées aux douleurs, non : ce sont des moments dédiés à votre corps et à votre intimité. Si la dimension de la sexualité du couple est un sujet à aborder, des séances spécifiques peuvent se faire à deux dans un second temps, toujours après plusieurs séances individuelles.

Toutes les questions fréquentes

Vous avez mal. Je vous écoute.